Stöd Ukraina

Legustas blogg

Lördag 14 Juni 2008
• Parasitangrepp
Mikroskopiska djur, t.ex. maskar, amöbor och kvalster kan tränga in i människans tarmar, blod och lever och föröka sig här. De är orsak till en rad sjukdomar som t.ex. malaria och sömnsjuka.

Parasiter är en gemensam beteckning för snyltare, som upptar näring från andra levande värdorganismer. Man delar in de djuriska parasiterna i endo- och ektoparasiter, beroende på om de lever i värden eller utanpå. Endoparasiter är således amöbor, flagellater, mask och protozoer. Ektoparasiter är löss, kvalster och baggar. Parasitinfektioner är globalt de mest utbredda och de mest livsfarliga - speciellt bilharzia, filariasis och malaria.

Parasiter kan vara en översedd orsak till sjukdom. Parasitangrepp kan yttra sig som depression, bristande energi och allmänt obehag. Personer som är infekterade av parasiter riskerar lätt att bli feldiagnosticerade, speciellt då parasitangrepp också kan förorsaka mentala sjukdomar.

• Amöbadysenteri (Dysentheria entamoeba histolytica)
Dysenteri är en livshotande infektion i tjocktarmen förorsakad av antingen amöbor (Entamoeba histolytica) eller bakterier (se också Bakterieinfektioner generellt, Shigella). Man blir smittad med amöbadysenteri genom förorenat vatten, råa grönsaker eller mat tillberedd under dåliga hygieniska förhållanden. Inkubationstiden växlar från en dag till en vecka. Det är cystformen som smittar.

Somliga amöbaarter gnager sig igenom tarmväggen och kan sprida sig till andra organ som bl.a. hjärna, lever och lungor. Amöbadysenteri kan visa sig på flera sätt: det finns tillfällen utan symtom, där smittobäraren utskiljer cystor och är ovetande om att vederbörande sprider smittan. Trots att den smittade inte känner sig sjuk kan sjukdomen dock plötsligt bryta ut.

Symtom kan visa sig som en periodisk kraftig diarré, som kan vara blodig, grötig, stinkande och/eller slemmig. Dessutom förekommer magsmärtor och feber. Sjukdomen kan verka ödeläggande på lever och tjocktarm. Sjukdomen förekommer mest i de tropiska områdena av Asien, Afrika.

• Bilharzia (Schistosomiasis eller Egyptisk snigelsjuka)
Är en infektion med små maskar (schistosomer) som vanligtvis infekterar vävnad och blodådror omkring urinblåsan och tarmen och i vissa tillfällen också vandrar till andra delar av kroppen, speciellt levern.

Smittan överförs genom vatten, när infekterade människor urinerar eller defekerar i vattnet. De ägg som finns i urinen och i avföringen kläcks i vattnet och söker sig sedan till och in i färskvattensniglar, där de formerar sig många gånger. Efter en latensperiod lämnar de snigeln och angriper människor gennom att tag sig in genom huden.

De omedelbara symtomen kan vara utslag, rodnad och klåda på huden (badklåda). Efter en par veckor visar sig andra symtom, som t.ex. feber, trötthet och allergiska reaktioner. De vuxna maskarna lägger ägg som irriterar tarm och urinblåsa. Senare i sjukdomsförloppet förekommer ofta magsmärtor, diarré och blodig urin.

Smittan är utbredd över det mesta av Afrika, Latinamerika, Mellanöstern samt Fjärran Östern. Den kan inte överföras direkt från en människa till en annan, men blir överförd via en särskild snigel som endast lever i färskvatten. Man blir därför endast smittad genom att dricka okokt sjövatten eller genom att bada i sötvatten.

• Chaga's sjukdom
Kallas också för amerikansk sömnsjuka. Beror på en trypanosom ("kissing bugs") som sprids av blodsugande insekter, vilka är en sorts baggar. Parasiten tränger in i baggen när den suger blod av en person som är infekterad, och den rör sig därefter in i baggens matsmältningssystem. När baggen så igen suger blod får det ökade magtrycket den att tömma sina exkrementer på huden, varvid parasiten tränger in i offret genom bettet från baggen.

Ett bett som är infekterat kan ge svullnad och lokalt svullna lymfkörtlar. Det kan också ge feber. På längre sikt kan tarmmusklerna skadas, och det kan medföra förstoppning samt problem med att svälja. Obehandlat bett kan leda till permanenta skador i hjärnan och i hjärtat. Sjukdomen kan vara livsfarlig.

Denna bagge finns i många olika områden i Central- och Sydamerika: Argentina, Bolivia, Brasilien, Chile, Peru och Venezuela.

• Cryptosporidium
Är en encellig parasit som lever i tarmen på många däggdjur, speciellt hos kalvar, men också i fåglar, fisk och kräldjur och udskills med avföringen från dessa djur. Man kan smittas om man kommer i kontakt med avföring, förorenat dricks- eller badvatten eller förorenade födovaror.

Det finns flera typer av Cryptosporidum. Cryptosporidum parvum smittar från djur till människa.

Symptomerna efter smitta är inte nödvändigtvis allvarliga men de kan medföra permanenta besvär om smittan inte behandlas. De kan yttra sig som diarré, magsmärtor, illamående eller viktnedgång.

• Elefantiasis
Elefantiasis beror på filarier, som har överförts till människor från mygg. Sjukdomen uppstår för att lymfkanalerna täpps till av mask, således att lymfa inte kan rinna iväg från ett visst område av kroppen, t.ex. en arm eller ett ben. Detta område sväller upp våldsamt, och får efterhand ett "elefantaktigt" utseende både i storlek och i hudstruktur. Filarien får underhuden att förtjockas och bli hård, för att denna blir ödelagd av den stora pressen inifrån. Elefantiasis drabbar oftast benen, men kan också drabba pung, penis, armar och bröst. Turister som befinner sig i tropiska områden under en kortare tid, smittas endast sällan, för det kräver upprepade stick av infekterade insekter till att framkalla en deciderad infektion.

• Filarier
Är larver från flera rundmaskarter, som smittar genom boskapsmygg, mygg, stallstickflugor och vattenloppor. De orsakar en rad sjukdomar - primärt i de tropiska områdena - bl.a. filariafeber (filariasis), som kan förorsaka lymfödem, elefantiasis och flodblindhet. Det finns många olika sorters rundmaskar (nematoder), som har filarier som en del av sin livscykel:nematoderna Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Onchocerca volvulus (som kan ge flodblindhet) och Loa loa är de viktigaste och vanligaste.

De vuxna rundmaskarna lever i bindvävnaden och lymfsystemet. De kravlar ut och lägger sig under huden eller läggersig i lymfknutar och -kärl. När maskarna ligger under huden kan de ge upphov till knutor och utslag.

I människor bildar maskarna filarier - tunna, trådformade maskar - som cirkulerar i kroppen med blodet och lymfvätskan. Filarier kan dock inte utveckla sig vidare i människan til vuxna maskar - detta kan de endast göra i en insekt. Så när man blir stucken av en fluga eller ett mygg, suger insekten filarier upp genom blodet, där de så kan utveckla sig till vuxna maskar, som insekten så för vidare. Denna process kräver en del värme, vilket är orsaken till att sjukdomarna primärt finns i de tropiska områdena - speciellt Afrika, Asien och Sydamerika.

Både vuxna maskar och filarier kan medföra sjukdom. Inkubationstiden kan vara upp till 6 månader eller mera, och symtomen kan vara vitt olika, från feber, kalla rysningar och huvudvärk till blindhet och elefantiasis. Sjukdomarna drabbar sällan korttidsresande turister i de tropiska områdena, men det finns flera hundra miljoner smittade i hela världen.

• Flodblindhet
Flodblindhet beror på en filarieparasit, som överförs till människor från mygg, som lever längs vattendrag i Afrika och i Sydamerika. Sjukdomen uppstår genom en massiv infektion med Onchorcerca volvolus. Myggen sticker endast om dagen, och några månader efter uppstår knutor under huden efterföljt av utslag och klåda. Om man inte behandlas kan parasiterna invadera ögonen och ge blindhet.

• Skabb (Scabies)
Skabbkvalster överförs vanligtvis genom orena handdukar, trasor, sängkläder och liknande. Ett skabbkvalster gräver gångar i hudens översta lager och lägger härefter sina ägg i dessa gångar. Detta medför en våldsam klåda- speciellt om natten - då man värms upp av täcket.

• Giardiasis (Giardia intestinalis)
Giardia Lamblia är en av de vanligaste mikroskopiska tarmparasiterna, som mest smittar genom föda och drycker förorenade av avföring. Man kan också smittas i havsvatten och simbassänger eller från människa till människa som en följd av dålig toaletthygien. Smittan sker genom cystor i avföringen, där parasiten har inkapslat sig i en tämligen motståndskraftig kapsel, under dåliga hygieniska förhållanden.

Den lever i tarmen och kan förorsaka kronisk eller återvändande diarré och kolik - speciellt hos barn - och magsmärtor. Symtomen kan försvinna i perioder för att därefter återvända, och sjukdomen kan bli särdeles långvarig. Avföringen är gul, illaluktande och full av bubblor, och ofta förekommer luftansamling, magen sväller upp och tarmen släpper ut luft ofta. Den sjuka får blir i allmänhet illamående och tappar aptiten, och det kan förekomma viktminskning på 10 och 20 kg.

• Hakmask (Anchylo Stomiasis)
Smittofrö är Ancylostoma duedenale eller Necator Americanus, som överförs via jord, där det finns exkrementer från människor. Larverna tränger upp igenom fötterna och fäster sig till tunntarmen (Duodenum), där larverna förorsakar små sår. Den sjuka riskerar stor blodförlust (anemi). Hakmask är skyldig till många dödsfall i de tropiska områdena.

• Kala azar
Beror på sandflugsbett och kan vara livshotande, om den inte behandlas, eftersom den angriper de inre organen (benmärg, lever, lymfknutar och mjälte) och kan invadera cellerna i immunförsvaret. Inkubationstiden är några månader. Symtomen är blodbrist, feberperioder, stor viktminskning, svullna lymfkörtlar och förstörd mjälte. Sjukdomen ses i Brasilien, Central- och Sydafrika, det grekiska fastlandet, Nordafrika, Sydfrankrike och Sydspanien.

• Leishmanios (Leishmaniasis)
Leishmanios är en infektion som beror på en parasit (Leishmania donovani) som överförs med sandflugan (Phlebotomus). Sandflugorna sticker, som många andra stickande insekter, speciellt i tiden mellan solnedgång och några timmar efter att solen stigit. Sjukdomen förekommer tämligen sällan hos korttidsturister. Sjukdomen har flera typer och undertyper. De viktigaste typerna är kala azar och orientböld. Se dessa ovan- och nedanför.

• Orientböld
Några veckor eller månader efter sandflugans bett bildas det förtjockningar och knutor i huden, som senare utvecklas till sår eller bölder. Dessa är oftast harmlösa och läks av sig själv, men om de inte behandlas efterlämnar de missklädsamma ärr. Sjukdomen ses bl.a. i Asiatiska Ryssland, på Costa del Sol, de grekiska öarna och Mallorca, i Mellanöstern, Nordafrika och i många tropiska och subtropiska områden.

Den sista typen av Leishmaniasis finns speciellt i Amazonasområdet i Brasilien, i Mexico och i resten av Sydamerika. Denna sjukdom börjar med en förtjockning av huden - liksom vid Orientböld - efter ett bett av en sandfluga. Nu uppstår det dock sårbildning från början. Infektionen kommer oftast att läkas av sig själv utan särskilda men, men det är också här stor risk för missklädsam ärrbildning.

Pseudomonasinfektion: här är planlagt en fördjupande beskrivning.

• Rickettsie-infektioner
Rickettsier är en grupp mikroorganismer som överförs av blodsugande insekter som fästingar, löss, kvalster och baggar. Mikroorganismerna varierar i storlek mellan virus och bakterier, och de förorsakar flera potentiellt livsfarliga sjukdomar.

De olika rickettsiesjukdomarna finns i olika delar av världen. De mest kända är: Femtedagsfeber (Rickettsia quintana)
Djungelfeber (Rickettsia tsutsugamushi, Flodfeber, Japanfeber) i Sydostasien (fästingar)
Fläcktyfus (Rickettsia Prowazeki) i Afrika, Asien, Australien, Europa och Mellanöstern (löss)
Q-feber (Coxiella burnetii)
Rocky Mountain spotted fever (Ricketsia Ricketsii) i nordliga Sydamerika och USA (blodfästingar/loppbett).

De viktigaste är Djungelfeber, Fläcktyfus och Rocky Mountain spotted fever.

Allmänna symtom är feber, kallrysningar, uppkastningar och utslag. Det finns dessutom flera andra febersjukdomar.

Sjukdomen är inte något stort hot för korttidsturister, men personer som gör vandringsturer i det vilda, jungeln och vildmarken, bör vara uppmärksamma på dessa.

• Sandloppor
Djuren är blodsugande. Honan kan borra sig in huden och lägga ägg.

• Sovsjukdom (Afrikansk-, Trypanosomiasis)
Är en rätt sällsynt, men otroligt farlig sjukdom, som förekommer i många afrikanska stater från 20 grader nord till 20 grader syd om ekvatorn. Risken för att bli smittad som korttidsturist är ytterst liten.

Sjukdomen finns i två arter, gambisk och rhodesisk, som båda är livsfarliga. Symtomen på de två arterna är någorlunda lika. Dock utvecklar de sig snabbare i den rhodesiska sovsjukdomen, där sjukdomen kan angripa hjärtat och göra så att den sjuka dör av ett hjärtstopp.

Sovsjukan beror på en parasit (haemoflagellat) som överförs till människan via ett bett av en infekterad tsetsefluga. Flugan suger parasiten upp i sina spottkörtlar, när den suger blod från en människa som är bärade av parasiten. Parasiten sprutas därefter in samtidigt med spottet, nästa gång flugan suger blod. Flugan har en speciell förkärlek för rörliga mål. Endast 1% av flugorna i de värst drabbade områdena är smittobärare.

Sjukdomen finns mest i landområden med nötkreatur eller vilda djur. Den gambiska sovsjukan sprids med tsetseflugan som lever och alstras vid skuggiga vattenområden, t.ex. floder och sjöar på savannen i Västafrika. Den överför sjukdomen vid bett, när människor hämtar vatten eller liknande.

Många vilda djur på savannen är bärare av den rhodesiska sovsjukan, så både safariresande samt fiskare och jägare skall passa på.

Inkubationstiden är från 10-20 dagar, men kan också vara upp till 1 år, varefter en röd, varm och smärtsam svullnad uppstår på bettstället. Därefter kommer feberanfall, obehaglig huvudvärk och svullna körtlar. Det kan också förekomma ledsvullnad, ledsmärtor och utslag. Senare kan parasiterna invadera nervsystemet och - kanske år senare - förorsaka depression, dåsighet, förvirring, impotens, kramper, förlamningsanfall, slöhet och trötthet, som gör att man sover onaturligt mycket om dagen.

Sovsjukan kan på detta tidiga stadium behandlas konventionellt. Om behandling uteblir kan det uppstå medvetslöshet, epileptiska anfall och död. Är skyldig till miljoner av dödsfall i Afrika.

• Rekommendationer
Vitlök kan förebygga diarré och är nyttig att ta - och ta med på alla kortare och längre resor. Den är nog mest praktisk i kapselform. Eftersom Molkosan (koncentrerad ostvassla) normaliserar tarmfloran är det likaledes en god idé att ta med en liten flaska av detta. Potatismjöl eller kuzo (pulveriserad pilrot) kan verka akut stoppande.

Örter som innehåller berberin, som Gyllensigill, Hydrastis canadensis eller Berberisbark eller rot, har god effekt vid bakterie-, parasit- och svampinfektioner och är bra för diarrébehandling vid alla diarrésjukdomar, t.ex. giardiasis. Gurkmeja, Curcuma longa verkar allmänt parasitdödande använt invärtes (och utvärtes vid löss).

Förebyggande av insektbett från t.ex. mygg - och därmed de myggburna sjukdomarna - är av allra största viktighet. 1-2 msk. bockhornsklöverfrö (curryingrediens) och/eller 600-900 mg B1-vitamin dagligen verkar starkt myggavvisande, p.g.a. att myggor inte tycker om lukten av curry och B-vitamin. Om ens hud hela tiden luktar antingen curry eller B-vitamin är det mindre risk för att bli biten eller stungen.

Man skall dock samtidigt ta ett B-vitaminkomplex, för helhetens skull. B-vitaminer är allmänt goda att ta på resor, eftersom de motverkar irritabilitet, nervositet och andra stresstillstånd. (B-vitaminer skall dock inte intas vid bakterieinfektioner! Då kan man ta bockhornsklöver istället).

Var uppmärksam på att mygg dras till färggranna kläder - speciellt röda nyanser. De dras också till svett och parfymer, så det är en fördel att bada ofta och att låta bli deodoranter och liknande. Det finns dock många dofter från eteriska oljor, som mygg inte gillar:

Mygg avskyr allt som luktar citron. Myggavvisande oljor kan användas var för sig eller gärna tillsammans med olivolja utvärtes.

• Till att gnida in:
- Citronellolja, Citronella, Cymbopogon.
- Eucalyptusolja, Eucalyptus (feberträd), Eucalyptus globulus.
- Lavendelolja, Lavandula officinalis, angustifolia.
- Rosmarinolja, Rosmarinus officinalis.
- Pepparmyntsolja, Mentha piperita.
- Polejmyntta, Mentha pulegium.
- Té träd/ Tea-tree, Melaleuca alternifolia: Olja utvärtes.
- Vitlök, Allium sativum - olja.
- Sov under myggnät - ev. impregnerat med myggavvisande (eteriska) oljor - t.ex. citronellolja. Det kan på vissa platser vara nödvändigt att sova med tända myggljus eller med en tänd fackla i taket som skrämmer iväg mygg.

• Amöbadysenteri (Dysentheria entamoeba histolytica)
Klorvatten kan inte användas, men cystorna dödas vid 55 graders värme. En hög hygienstandard krävs. Var och en som utskiljer cystor skall behandlas så snabbt som möjligt men amöbadödande medel för att stoppa smittospridning. Sjukdomen kan ligga latent och vänta före den bryter ut. Schisandra, -schinensis motverkar diarré och har leverskyddande effekt.

Sjukdomen behandlas annars som varje annan sorts diarré, med rikligt med vätska, salt och socker samt berberisinnehållande örter som Gyllensigill, Hydrastis canadensis eller Berberisbark eller rot vilka alla har god effekt.

Det kan vara svårt att ställa en diagnos, p.g.a. sjukdomens olika angreppsställen.

Behandling av dysenteri beror på vilken dysenterityp det är tal om. Har dysenterin förorsakats av amöbor använder man speciella amöbadödande medel. Vilken dysenteriryp det är fråga om avgörs utifrån ett avföringsprov.

• Bilharzia
Allt sjövatten bör kokas i minst 5 minuter. Man bör undvika all form av badning i sjöar och floder i riskområden. Risken för att bli smittad är störst vid strandlinjen, eftersom det övervägande är här sniglarna lever. Vid badning skall man torka huden grundligt, eftersom larverna inte tål uttorkning. Trumpetrankbark, Pau d'arco är nyttig eftersom barken är immunstyrkande, som kapslar eller te flera gånger dagligen, 9-12 koppar te dagligen. Också Tea Tree olja, 1-2 droppar i 1 glas vatten kan tas dagligen. Sjukdomen behandlas konventionellt med ämnet praziquantel (Biltrizide).

• Chaga's sjukdom
Förebyggs genom att undvika bett. Sov mitt på golvet med ljuset tänt och använd ett tätt och finmaskigt myggnät om natten. Forskning visar en högre risk för bett om man sover i samma rum som höns och hundar, då dessa djur ofta är värdar för parasitbärande baggar...
Förebyggande och behandlande är te eller kapslar av Trumpetrankbark, Pau D'arco, som stärker immunförsvet. Förebyggande: flera koppar te dagligen. Behandling på sjukdomen: 9-12 koppar te eller 3-5 kapslar dagligen.

• Cryptosporidium
En god toaletthygien är nödvändig. Undgå att svälja havsvatten från simbassänger vid badning. Dagnoses ställs vid påvisning av parasiter i avförningen. Behandlas både konventionellt och okonventionellt med parasitdödande medel.

• Filarier
Konventionell behandling av filarier, flodblindhet och elefantiasis företas av en expert i tropiska sjukdomar. I Indonesien används plantan Bacopa monnieri mot filariasis .

Det rekommenderas i allmänhet att undvika att bli stucken av alla former av insekter. Detta kan avvärjas genom användning av myggavvisande (eteriska) oljor om dagen och ett stort och tätt insektnät (ev. impregnerat med myggoljor) om natten.

• Elefantiasis
De tidigaste stadierna av Elefantiasis, som är karaktäriserade av feber och svullna lymfknutor behandlas konventionellt. Hinner sjukdomen gå över i det uppsvullna stadiet känner man inte till någon konventionell behandling.

• Flodblindhet: här är planlagt rekommendationer för sjukdomen.

• Skabb (Scabies)
En god handdukshygien är viktig för att undvika att sprida denna sjukdom. Det kan rekommenderas att sova så otilltäckt och kyligt som möjligt, eftersom klådan blir värre av att huden värms upp. Kyliga bad och Aloe vera saft utvärtes kan lindra akut. Fläderbärsaft med ingefära invärtes menas också avhjälpa skabb. Diagnosen skall ställas under ett mikroskop. Bittersöt Nattskugga, Solanum dulcamara och Lavendel, Lavandula officinalis-olja, kan användas till behandling av skabb. Det finns dessutom en del konventionella medel mot skabb.

• Giardia
En god toaletthygien krävs. Undgå att svälja havsvatten och vatten från simbassänger vid badning. Diagnosen ställs genom att påvisa parasiter eller cystor i avföringen. Behandlas både konventionellt och okonventionellt med parasitdödande medel.

• Hakmask (Anchylo Stomiasis)
Ha alltid skor på utomhus och sitt inte direkt på jorden - speciellt inte i tropiska områden - eftersom masken kan tränga igenom huden. Vitlök i stora mängder är mycket bra. Konventionell behandling är Vermox, tages i ett par dagar.

• Kala azar
Uppstår följande symtom: blodbrist, feberperioder, stor viktminskning, svullna lymfknutor och förstörd mjälte bör man strax uppsöka läkare, som med detsamma kan sätta igång en konventionell behandling.

• Leishmanios (Leishmaniasis, både Kala azar och Orientböld)
Undvik sandflugor genom att endast sitta på sandstranden upp till högvattenlinjen. Eftersom sandflugor biter speciellt i timmarna efter soluppgången och om kvällen före solnedgång kan bett - och därmed sjukdom - förebyggas med kroppstäckande påklädning och insektavvisande naturliga oljor. Behandling bör ske så snabbt som möjligt. Örten Picrorrhiza kuroa används speciellt mot parasiten, som förorsakar sjukdomen. Kan också behandlas konventionellt.

• Malaria: Sök på Malaria

• Orientböld
Sårbehandling bör ske av läkare, så man så vitt som möjligt undviker besvärande ärrbildning.

• Rickettsie-infektioner
Förebyggs genom att uppbygga ett gott immunförsvar. Annars genom att undvika bett av de blodsugande insekterna: fästingar och löss på vandringsturer i djungler och vildmark, med hjälp av heltäckande kläder och insektavvisande oljor och spray. Använd kortskaftade vandringsskor. Ljusa långa byxor skall ned i strumpor och skor. Alla kläder bör impregneras med spray gjort på insektavvisande oljor.

Det tillråds att avlägsna loppor, fästingar och löss från både kläder och hud. Fästingar avlägsnas så snabbt som möjligt - gärna med en fästingpincett. Doppa lite olja, eterisk eller vanlig på en vaddtuss och smörj in fästingen för att få den att släppa taget och drag den ut hel.

Tea Tree olja kan smörjas på bett- och stickställen. Konventionellt behandlas det med tetracyklin (antibiotika).

• Sandloppor
Undvik sandloppor genom att inte sitta på stranden nedanför högvattenlinjen. Använd skor och strumpor på stranden. Bett kan smörjas in med Aloe vera.

• Sovsjuka
Tsetseflugan liknar en vanlig husfluga, och är aktiv i dagtimmarna, men kan kännas igen på sin gyllenbruna färg och på att den håller sina vingar samlade när den sätter sig. Det bästa förebyggandet är att undvika bett från flugan genom att klä på sig heltäckande kläder i andra färger än mörkblått, eftersom tsetseflugan dras till de blå färgerna. Långa byxor, långärmade skjortor, scarf eller hatt hela dagen rekommenderas.

Dessutom kan man använda insektavvisande oljor eller spray - också på sina kläder. Det kan rekommenderas att hålla alla fönster stängda om man kör igenom (safari) områden med tsetseflugor. I områden med många tsetseflugor kan man ev. använda insektmedel med Dimethylphtalate, som förvirrar flugorna.

Vid minsta misstanke om sovsjukesmitta skall man genast uppsöka en specialist på tropiska sjukdomar. Sjukdomen kan på ett tidigt stadium behandlas konventionellt. Den sjuka bör motta behandling så snabbt som möjligt. Sjukdomen kräver specialistbehandling. Bristande behandling kan medföra medvetslöshet, epileptiska anfall och död. Se också Chaga's sjukdom ovanför.

• Varningar
Uppsök läkare före egenbehandling vid de nämnda symtomen. Bittersöt Nattskugga, Solanum dulcamara, är giftig i för stora doser. Bör endast användas invärtes under kunnig vägledning av en örtspecialist.

• Anmärkningar
"Resediarré" beror mest på Colibakterier, kryptosporidier, Norwalk- eller Rotavirus.

OBS! Alla tål inte Tea Tree olja. Testa detta före oljan används i nödfall!

Källa: http://www.vitaviva.com/store/(X(1)S(oh3td045s230to45ium51g55))/health/healthproblems/article.aspx?ln=sv&articleid=311&&AspxAutoDetectCookieSupport=1
Fredag 30 Maj 2008 - Göteborgs skärgård
Jag tänkte att åka med jobbet och ta en tur med skärgårsbåten M/S Trubaduren på en oförglömlig upplevelse av Göteborgs skärgård i kvällsskrud ikväll. Återkommer med bilder om något blir bra.

Denna båtturen avgår från Lilla Bommen och tar ca 5 timmar, Hisingen runt.
Väl ombord bjöds man på en välkomstdrink ackompanjerad till västkustinspirerad musik. Vi färdades i historiska vatten längs Göta Älv mor Bohus Fästing och vidare ut mot Skagerack i Nordre Älvs natursköna miljö. På färden bjöds det på en lockande och läcker buffé av havets läckerheter såsom kräftor, räkor, musslor och krabba.

När vi sedan siktade Kattegatt bjöd serveringspersonalen på sång och musik, och sedan dans på däcket.
Turen fortsatte sedan förbi Nya Älsborgs Fästning.

Om man är nyfiken att själv att åka någon av deras alla båtturer så besök deras hemsida:
http://www.skargardslinjen.se

Priset för denna turen skulle vara 495:- (Inkl. färdbiljett, mat och show)

Se mera tips ifrån "Pärlor i Göteborg":
http://www.reseguiden.se/minsida/legusta/blogg/2007-08
Lördag 24 Maj 2008 - Koh Samui
Resealbum: Tips i Thailand
Jag är numera ytterst tveksam till all Money Transfer, Western Union eller Moneygram sedan jag blev av med mitt bankomatkort i Thailand (guldvisa).

Banken som jag hade skulle skicka nödpengar direkt inom 3-5 dagar men när jag gick till den Thailändska banken och skulle ta ut pengar så fick jag en chock då kursen dom hade var riktigt låg och att den Thailändska banken tog halva summan i avgift. Jag fick kalla kårar och tackade nej till det erbjudandet och väntade hellre på ett nytt Visakort.

Det jag lärt mej av detta numera är att hellre ha två konton (med tillhörande dosa och bankomatkort) med dej utomlands som du kan föra pengar över genom dom båda konton, genom en elektrisk dosa eller dyligt på ett internetcafé.
Lördag 10 Maj 2008 - Billdal
Underbart sommarväder gjorde ett premiärdopp igår på Killingholmen i Billdal.
Vattentemp ca 15° svala underbara grader.
Sköna klippor med stege ner i vattnet, inte barnvänligt men desto bättre nästan djupt direkt.

Följ länk för karta till bad i Göteborg mm http://www.naturen.goteborg.se
Torsdag 1 Maj 2008 - Göteborg
Det är svårt att skriva om speciella aktiviteter i Göteborg, om man inte vet vad människor tycker om, men här beskriver jag ett axplock;

• Flunsåsparken på Hisingen som har gratis underhållning, i år; Uno Svenningsson, Tomas von Brömssen, Stefan Ljungqvist, Hasse Andersson, Alf Robertsson, Staffan ”Bosson” Olsson, Gammeldans mm http://www.goteborg.se (Sök vidare på Flunsåsparken)

• HBT Festival (14 maj -17 Maj) Regnbågsfestival. http://hbt-gbg.se

• Punkfestival i Frihamnen (26 Juni)

• Bluesfestival i Slottskogen (26-28 Juni) För sjätte året i följd arrangerar Göteborgs Bluesförening denna festival på Villa Belparc i Slottsskogen. Vi kommer att ha två stora utomhusscener och ordentligt med tält för att skydda mot eventuella regndroppar. Sammanlagt kommer 16 band att spela på de båda scenerna under de tre kvällarna. http://gbgblues.se/2008/gbp

• Way Out West - Rockfestival i Slottskogen anordnas numera med positivt resultat. (8-9 Aug) http://www.wayoutwest.se

• Göteborgs Jazzfestival (8-10 Aug) På åtta olika scener i centrala Göteborg kommer det under tre dagar att spelas Swing, New Orleansjazz, Gospel och Blues. http://www.gothenburgjazzfestival.com/goteborg_valkomen.htm

• Medeltidsmarknad vid Domkyrkan (14-16 Aug) Upplev medeltiden och träffa Arn ! I och utanför Domkyrkan blir det Arn-tema under 3 kalasdagar. Under ledorden "dialog-handel-ledarskap" hålls seminarier, föreläsningar och samtal. Torsdag 14 augusti går den stora riddar-cortègen genom stan. På Domkyrkotorget gör du en tidsresa till en äkta medeltidsmarknad. Här finns även olika spännande aktiviteter som t.ex. en riddarskola för de yngre. http://www.goteborg.com/templates/Page.aspx?id=28035

• Göteborgs kulturkalas (12-17 augusti 2008), som har tagit över Göteborgskalaset. Göteborgs kulturkalas erbjuder en bred mix av musik, performance, konst, kultur, dans, parader och matutbud av förstklassiga utövare. Festivalen är centralt placerad i Göteborgs centrum från Liseberg till Operan, med cirka 10 olika festplatser, så det är bekvämt gångavstånd inom hela festivalen. Precis som tidigare år har barnen ett eget kalas i kulturkalaset där det bland annat bjuds på teater, musik och flera spännande överraskningar. http://www.goteborg.com/kulturkalaset

• Göteborgs Lustgårdar 2008 (28 Juni-28 Sept) Den är premiär för norra Europas största trädgårdsutställning, Göteborgs Lustgårdar.
Då kan du förlusta dig extra mycket i Göteborgs botaniska trädgård, Gunnebo Slott och Trädgårdar, Liseberg och Trädgårdsföreningen. Programmet pågår till den 28 september och innehåller mer än 300 programpunkter där allt från tillfälliga och nya permanenta utställningar till provsmakningar och sommarteater. http://www.goteborg.com/default.aspx?id=24618

• Olika aktiviteter under året på Gunnebo slott (sommarteater, slottspel, slottsvisning, mat, midsommarfirande, julmarknad mm). http://www.gunneboslott.se

• Park, bad, lek, natur & djurliv i Göteborg
Jag måste berätta om en ny websida jag hittat för alla resenärer som vill njuta av den svenska sommaren. En karta över Göteborgs natur och badplatser. Mycket bra för alla som inte kommer ifrån Göteborg och vill leta upp en bra badplats mm
http://www.naturen.goteborg.se

• (För mer info om festivaler i Göteborg och runt hela Sverige, besök denna websida; http://festivalinfo.se/?sida=festivaler)

Mer hjälp på http://www.goteborg.com

Se mera tips ifrån "Pärlor i Göteborg":
http://www.reseguiden.se/forum/resor/421/4
Torsdag 1 Maj 2008
Resealbum: Tips i Thailand
Sanarn säger:
Vill bara varna alla som har hitta billiga resor hos Saanda Travel i Stockholm. Åk inte med dem!!! Eller "han" kanske man ska säga. Det verkar nämligen bara vara en enda person som jobbar där och han svarar aldrig per telefon och mycket sällan via mail. Vi bokade en resa till Thailand med Thai Air via honom o jag kände att det var något misstänksamt redan när jag bokade, men efter att ha fått sett att vi var inbokade på en flight så kändes det lugnare. Bokningsbekräftelse var dock så kryptisk och svårtolkad som det bara går och att försöka få en föklaring från honom är helt omöjligt. När jag sedan började rota lite djupare i det här så visade det sig att våra platser inte alls var så reserverade som vi trodde. Han kunden tydligen sitta och fiffla med de här platserna hur han ville och flygtiderna kunde ändras lite hur som helst. Från att ha bokat direktflyg till flyg med ett flertal mellanlandningar. När det dessutom närmar sig datum för slutbetalning så chockhöjer han priset med förklaringen att flygskatten har höjts så mycket. Kollade upp detta med Thai Air och de kunde intyga att flygskatten inte alls hade stigit så kraftigt som han påstod. De gick dessutom och varnade för Saanda Travel eftersom de inte har något avtal med honom och de har haft alltför många resenärer som blivit lurade av denne man. De varnade för falska biljetter och resenärer som inte kunde ta sig hem när de väl hade kommit till resmålet. Så jag vill bara att alla ni som har bokat via Saanda Travel ska känna till detta och tänka er för innan ni köper er resa via han.

Prosten säger:
hej ! vad skönt att höra att fler blivit lurade, inte för att jag missunnar dig att resa men jag har precis varit med om samma sak. 2006 i dec. skulle min familj på 7personer åka till thailand över jul o nyår, den rackaren chockhöjde resan med nästan 5000 / person. Vi bor i umeå men åkte faktiskt ner til stockholm till saanda. en stor svart man som har ett pytte kontor ovanpå en barbershop nästan hopplöst att hitta. jag ringde malaysia airlines och dom hade inte höjt nån skatt. vi bokade av, fick faktiskt igen handpenning och reste med ving istället- jag skrev detta på reseguiden då och hoppas innerligt att nån sätter dit denna man .
hoppas du fått tag i nån ny resa...

Mvh/ prosten
Måndag 28 April 2008 - Norge
Resealbum: Mitt i Norge
Skaffa Norskt skattekort, det måste man ha för att få jobba och så att rätt skatt dras. Du får också ett Norskt personnummer. Det kan du ansöka om på skattekontoret (ligningskontoret). Det tar ca en vecka att få det. När detta är avklarat kan du öppna ett konto på någon av de norska bankerna som lönen kan sättas in på.

Du får hem blanketter ifrån skattekontoret och du ska fylla i vart du ska jobba beräknad årsinkomst mm, med ansökan ska kopia av pass vidimerat av polisen bifogas. Innan du reser ska du ha blankett E101 (arbete utomlands) från försäkringskassan, den ska lämnas till Norska motsvarigheten som heter Arbeids- og velferdsetatens på den ort du jobbar, det går naturligtvis bra att faxa den. På vissa orter kan den lämnas direkt till sjukhuset så skickar dom i sin tur iväg den. Blankett 101 ska fyllas i varje gång du åker iväg. I vissa kommuner går det numera att få blankett 101 för ett helt år på en gång, du får kolla hur det är i din kommun.

Som svensk medborgare har du rätt till ett så kallat standardavdrag om du arbetar i Norge mindre än fyra år. Detta avdrag är på 15% och dras på bruttolönen. Därefter beräknas den slutgiltiga skatten. När man arbetat klart och är redo att åka hem skall man göra en deklaration (selfangivelse). Där beräknas din exakta skatt som du skall ha betalat baserat på din årsinkomst. Om du betalt för mycket i preliminär skatt korrigeras detta på din sista lön, alt att du får skatten utbetald senare som skatteåterbäring. Skatt betalar man i Norge när man bor och arbetar där, man deklarerar också i Norge för de inkomsterna. Det finns ett avtal mellan Sverige och Norge som skyddar dig mot dubbelbeskattning.

För mer information om den norska skatten, kolla in http://www.skatteetaten.no

Kontakta Svenska skattemyndigheten där man skall be att få en blankett som heter internordisk flyttningsbetyg, som man fyller i och tar med sig till Norge och lämnar detta till folkeregistret vid registrering och därefter får man ett norskt personnummer. Observera man måste ha en fast bostadsadress för att få registera sig. Om man stannar längre än tre månader måste man ansöka om uppehållstillstånd.

Det finns arbetsgivare som betalar resan och/eller flytten till Norge även vid kortare vistelse. Detta är dock något som du får förhandla om. Och de flesta arbetsgivare hjälper till med att ordna en bostad (hybel=möblerat rum). Fördelar i November betalar man bara halv skatt i Norge, och semesterlönen i juni utan skatteavdrag. Det är lite speciella regler för skatt mm för svenskar som arbeta i Norge.

Vårdsektorn
http://www.medrec.no
http://www.access-personnel.no
http://www.achima.no
http://www.helsenor.no
Är dom ledande webbplatserna för dig som vill jobba inom vårdsektorn i Norge.

Länkar
http://www.startsiden.no
http://www.norge.no
http://www.finn.no

Hur mycket kan man tjäna som mest i Norge ?
Efter fyra månaders hårt slit i fiskeindustrin kan du tjäna ihop ca 65- 80.000 SEK

Arbeten
http://www.ams.se
http://www.nav.no
http://web.comhem.se/~u22212600/norge.htm
http://www.jobbinfonorge.se
http://www.grensetjansten.no

Bostad
http://www.boligformidleren.no
http://www.boligjegeren.no

Tidningar
http://www.aftenposten.no
http://www.nettavisen.no
http://www.nesteklikk.no
http://www.vg.no

En erfaren specialsjuksköterska som jobber 26*) vakter på en månad, kan i snitt tjäna SEK 62.500**) på en månad.

En erfaren sjuksköterska med samma insats, tjänar SEK 54.000**).

Jobbar du mera obekväma arbetstider än en vanlig tjänst (turnus), tjänar du ännu mera.

• ) 26 vakter motsvarar i snitt 221 timmar, det är det maximala du har lov till att arbeta i en månad i Norge.
•• ) Lön inklusive semesterpengar (feriepenger).
Lördag 26 April 2008 - Koh Chang
Resealbum: Tips i Thailand
Traditionellt har Trat alltid varit ett handelsresecentrum mellan Thailand & Kambodja. Idag står Trat emellertid för några av de mest orörda stränderna som Thailand har att erbjuda.

Den lätta tillgängligheten till Koh Chang (Marina nationalpark), gör att provinsen är på väg att bli en ny turistfälla.

Trat är berömd för sin krabbpastej och för Rakum, en läcker söt frukt. Trat är sedan urminnestider känt för sina ädelstenar och i synnerhet för den röda rubinen.

Ko Chang är Thailands näst största ö. Finfina sandstränder för dykning, snorkling, elefantridning och båtutflykter till närliggande vackra öar.

Siambukten har ett blekare djurliv och korallrev än Andamanhavet. Ändå, mellan Koh Chang och Kho Kut finns silverklart vatten och spännande koraller. Vid Hin Phrai Nam och Koh Whai finns mjuka och hårda koraller. Där syns ofta vitsjärtshaj. November och april är bäst för att dyka eller att snorkla. För den som vill resa mer passar närheten till Kambodja.

Variationen av träd och växter saknar motstycke i Thailand. Typen av regnskog finns bara i gränsområdena mot Kambodja och södra Indokina.

Den bergiga Koh Chang Thailands näst största ö, är den största av de ca 50 små öar som utgör Koh Chang Marin National Park. Trots det kristallklara vattnet och perfekta stränderna, är turistindustrin ännu fortfarande förvånansvärt outvecklat. Prostitution och neon har ännu inte hittat hit. Att utforska ön är svårt pga av den oländiga terrängen. Östra kustlandet är en region med fruktträdgårdar, ädelstensbrytning och fiskebyar. Provinsen är berömda för sina läckra rambutan, durian och mangostanfrukter som alla mognar i maj, då hålls den årliga fruktfestivalen som pågår i 3 eller 4 dagar i maj eller juni (när skörden är mogen). Ön är 30 kilmeter lång 8 kilometer bred och med höga toppar på 744 meter.

Koh Changs bästa stränder finns på öns västra sida, och särskilt utmed Haad Sai Khao som ligger 5 kilmometer söder om huvudbyn Khlong Son, är öns turistcentrum. Borsett från några få hotell är det bungalow som gäller på ön. Däremot är öns södra del mindre expolaterad än norra delen. Trekking, snorkling och dykning är populärast på ön, men vad det gäller snorkling och dykning finns bättre alternativ i Thailand. I området skulle jag hellre rekommendera Koh Mak bäst, men även Koh Whai ska vara värt ett besök (båda ligger söder om Koh Chang). De är båda mer lika det "gamla" backpacker-Thailand med små bungalowanläggningar som drivs av familjer. På dessa öar stängs strömmen av på nätterna och man vaknar ganska varm framåt morgonkvisten.

Koh Chang var tidigare ökänt som ett av Thailands mest malariainfekterade områden. På öns sjukstuga säger man att ryktet är betydligt överdrivet. Om du inte övernattar i djungeln är riskerna för malaria liten. Använd myggolja och myggnät. Sandflugor är förmodligen det största irritationsmomentet. De är envisa och betten kliar, men mycket värre än så blir det inte. Sjukvårdkliniken i Haad Sai Khao har öppet varje dag kl.12.00-22.00.

• Utflykter
- Båtturer: Island Hopping går från Haad Sai Kao till småöarna utanför Ko Chang. Halvdagstur kostar 75 kronor, en omfattande heldagstur knappt 200 kronor. Snorkelturer avgår flera gånger dagligen.

- Elefantlägret - Bang Kwan Chang. En halvdag kan du boka via någon av de små resebyråerna, kostar cirka 250 :-. Transport till och från hotel ingår.

- Thaiboxning - Lördagskvällar på the Jungle Pub i Haad Sai Kao.

- Utflykter till Koh Kong i Kambodja.

- Kho Mook - grannö med nationalparkens finaste korallrev och dykvatten. Bunglows finns.

- Kho Kut - Bergiga grannö en bra bit söder om Kho Chang, kan stoltsera med Thailands vackraste sandstränder.Bunglows finns.

- Namtok Khlong Phlu - vattenfallet ligger på öns västsida, knappt 2 kilometer inåt land från Haad Khlong Phrao.

- Namtok Than Mayom - det stora vattenfallet på öns östra sida.

- Marknadsstaden - Trat på fastlandet de flesta marknader ligger runt Tait Mai Road och Sukhumvit Road.

• Hitta hit
40 minuter med flyg ifrån Bangkok till Trat kostar ca 750:-. Buss och färja 1 timme.
Ifrån Bangkok Eastern Buss Terminal (terminalen kallas också Ekamai) åker du buss till Trat (som vår närmaste stad heter). Det avgår buss en gång varje hel timma mellan 0700-2300. A/C och toalett finns på bussen (säg till att du vill ha det när du köper biljetten). Det är ca 320 km och tar ca 5 1/2 timmar. Det kostar ungefär 150-200 Baht/pers.

Närmaste Bankomat finns i Trat. Från bussterminalen i Trat, tar man en s.k. Songthaew (kollektivtaxi) till någor av de tre färjelägren.

Det finns tre huvudpirer ifrån Trat som går till Koh Chang. Båtarna går dagligen mellan 7.00-19.00

• Dessa tre pirer är :
Tha Thammachat (överfart 30-40 min.)
Center Point Pier (35-45 min.)
Laem Ngop (45-55 min.)

Från "Centre Point"kostar resan ca 60 baht per pers.

Färja ifrån Tamachat 50% billigare än Centerpoint.

Sortimentet på färjorna lämnar en del att önska. Ordna toalettbestyren på land också så slipper du att greja med det på båten och kan njuta fullt ut av överfarten.

• Boende
Flera bungalows och några få hotell finns på ön, varav jag nedan bara preciserat ett därför att dom skriver på svenska. http://www.kochangvr.com

Penny’s Bungalow Resort på på Hat Kai Mook.Pris från 790 Baht inklusive amerikansk frukost. http://www.penny-thailand.com

Generellt blir det billigare och mer bohemiskt ju längre söderut du kommer.

• Länkar
http://www.kohchang.se (Koh Chang info på svenska)
http://www.koh-chang.ch
http://www.koh-chang.com
http://www.iamkohchang.com
http://www.kochangvr.com (Koh Chang, Ko Kood, Ko Mak & more Islands)
http://www.kohchangisland.info
http://www.dolphinkohchang.com (Dolphin Divers)
http://www.kochangisland.com
http://thailand.sawadee.com (info om Trat)
Torsdag 24 April 2008
• 1 Sydostasien
Känt för sitt myller av smått och djurvaritionen är stor. Här finns dykning och snorkling som passar alla. Viktigast är att passa in resan efter regn- och torrperioder då detta ofta är avgörande för hur lätt det är att nå vissa dykplatser.
- Bali, Indonesien. Bästa dyk och snorkel destinationerna är; Nusa Penida, Nusa Menjangan, Gili island (Lombok)
- Sulawesi, Indonesien. Bästa dyk och snorkel destinationerna är; Manado, Bangka island, Bunaken Marine Park.
- Phuket / Krabi, Thailand
- Similianöarna, Thailand
- Cebu / Bohol, Filippinerna
- Apo Reef, Fillipinerna

• 2 Röda Havet
Ett riktigt mecka för dykande svenskar. Haj, sköldpaddor, delfiner, vrak och rev tropisk dykning året runt, och bara 5 timmars flygtid ifrån Sverige.
- Elphinesote
- Brothers
- Sharm el Sheik

• 3 Indiska Oceanen
Mest kända resmålet här är Maldiverna med stora fiskstim, haj och mantor.
- Maldiverna

• 4 Medelhavet
Bra sikt men tyvärr inte så mycket djurliv som i tropiska vatten.
- Xenobia-vraket, Cypern
- Kroatien

• 5 Kanada
Klart grönt kallt vatten med ett rikt djurliv. Tidvattnet gör att dykningen måste planeras i detalj.
- Vancouver Island

• 6 Uppstickare i Norden
Djurliv på västkusten, höga berg och djupa dalar med kristallklart kallt vatten i Norge.
- Västkusten, bohusländska kusten
- Kabelvåg (Lofoten), Norge

Mer tips och härlig läsning får du i denna nysläppta som jag köpt "Dykarens Världsatlas - en illusterad guide till de bästa dykplatserna." av Jack Jackson. Kostar 249:- hos Bokia
Söndag 6 April 2008 - Göteborg
Dom som gästar staden och söker billigt boende kan läsa mer här:

• Villa Lunden (Bed & Breakfest, 7 min från centrum)
http://www.lundenbab.se

• Göteborgs Mini-Hotell (centralt, 3:dje långgatan)
http://www.minihotel.se

• Aprikosen (Bed & Breakfest, centralt)
http://www.aprikosenbab.se

• Blå Huset (Bed & Breakfest, 22 min från centrum. )
http://www.blahuset.com

• Hotel Stens Pensionat (Bed & Breakfest, centralt)
http://www.steenspensionat.com

• Hotel Lorensberg (Bed & Breakfest centralt, Berzeliigatan)
http://www.hotel-lorensberg.se

• Hotel Opera (centralt)
http://www.hotelopera.se

• Hotel Allén (centralt, Parkgatan)
http://www.hotelallen.se

• Comfort Hotel City Center & Panorama (centralt)
http://www.choicehotels.se

• Hotell Maria Eriksson (centralt)
http://www.hotellmariaeriksson.se

• Hotel Nice (Bed & Breakfast, centralt)
http://www.hotelnice.se

Fler länktips
http://www.hotellboka.se (Hotell, pensionat och vandrarhem över Sverige).
http://www.hostelworld.com (Billiga ställen).
http://www.booking.com (Online hotellbokningar)

Lycka till !